吃銅吃鐵原來是真的!彰化縣一名疑似精神障礙的婦人因吞食彈珠,被家人帶去就診,衛福部彰化醫院肝膽腸胃科主任陳詩典幫她照X光後發現,小腸內除了有彈珠,腹腔網膜處竟還有已生鏽的鐵釘,婦人才說鐵釘已吞了2年,陳詩典說,病人沒有引發抽脂價位腹膜炎,真是不可思議。
這名44歲婦人最近到彰化醫院就醫,說自己吞了彈珠,陳詩典幫她照了X光後發現,小腸處抽脂風險有8顆約1公分直徑的圓球物,原本陳詩典評估婦人應能自行從肛門排出,但婦人才又說出2年前曾吞了鐵釘,一直沒排出。
醫生一聽非同小可,再仔細看X光及電腦斷層,發現腹腔網膜處竟還有斷成二截的異物,緊急聯合外科主任余明昌進行手術,竟取出長達2公分已斷裂生鏽的鐵釘。
余明昌表示,一般而言鐵釘被吞下可能刺穿小腸,造成腸液流出,肚子應會很痛,而且若變成腹膜炎,可能引發敗血症抽脂風險,有生命危險,這名婦人鐵釘刺穿小腸後,小腸卻自行癒合,像這樣與生鏽鐵釘共存而沒事相當罕見,只能說婦人命大。
陳詩典說,異物被吞進肚子,都有可能可以自行排出,一般都是先觀察3天,若無法排出、或腹痛,就會考慮先以內視鏡從胃、直腸等處取出,但若已經到了小腸,就只能等待排出,或手術取出。
余明昌說,異物被吞入肚最多的是魚刺,有可能卡在小腸或穿破小腸,亂吞異物的以精神疾病患者、小孩居多,也曾有受刑人吞牙刷被送醫。
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