(中央社記者楊思瑞台南30日電)許多人對脊椎手術的印象是害怕術後要長時間臥床,還可能傷及神經,因此不敢接受手術。醫師指出,微創手術已相當進步,現在還有經皮脊椎內視鏡椎間盤手術,術後隔天就可出院。 佳里奇美醫院神經外科主治醫師林思維表示,臨床上會遇到部分病人,因椎間盤突出壓迫神經,造成嚴重坐骨神經疼痛;卻因不敢接受手術而服用大量止痛藥,忍痛復健,尋求傳統療法,造成失眠,嚴重影響情緒,更可能因為藥物造成不必要的副作用。 林思維指出,傳統的椎間盤突出症手術方式,傷口至少5公分;術中肌肉、韌帶及骨頭破壞大,故手術後疼痛感較明顯,需要較長的時間才能正常活動。 他說,顯微椎間盤切除手術的發展,讓手術傷口縮小到3公分以內,使用手術顯微鏡的放大功能,減少了神經損傷的風險。而經皮脊椎內視鏡椎間盤手術是經X光導引,將內視鏡輸送至椎間盤,透過高解析力的影像系統,將病灶放大,並以器械將突出的椎間盤夾除,達到神經減壓的目的。 林思維指出,這種手術傷口約0.8公分,堪稱微創脊椎手術中的微創。手術中使用專用雙極電燒進行止血,讓手術出血量極少。由於術後疼痛感低,病人術後返回病房,可下床活動,手術隔天便可出院,成為病患可考慮的手術方式之一。1060130

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